Daha eğitimli topluluklar daha sağlıklı olma eğilimindedir. Neden? — Ekonomi Gazette

Seren

Global Mod
Global Mod
Daha fazla eğitime sahip olmanın uzun zamandır şuna bağlı olduğu düşünülmektedir: daha iyi bireysel sağlık. Ancak bu faydaların aynı zamanda bulaşıcı olduğunu, yeni bir çalışma makalesinin ortak yazarları söylüyor.

Otto Eckstein Uygulamalı Ekonomi Profesörü David M. Cutler, “Sadece daha fazla eğitim yılı olan bireylerin daha sağlıklı olması değil,” dedi. “Daha az eğitim yılı olan kişiler bile -örneğin, sadece lise diploması olanlar- daha fazla eğitim yılı olan insanlarla birlikte yaşadıklarında daha sağlıklı oluyorlar.”

Makale, daha fazla üniversite mezununun olduğu şehirlerde sakinlerin genel olarak neden daha düşük ölüm oranlarına sahip olduğunu inceliyor. Bunun nedeni, mekansal sıralama veya benzer alışkanlıklara sahip olanların arasında yaşamak için yer değiştirme uygulaması değil. Ayrıca araştırmacılar temiz hava, düşük suç oranı ve yüksek kaliteli sağlık altyapısı gibi faktörlerle özellikle güçlü bir korelasyon da bulamadı. Bunun yerine, açıklamaların çoğu sigara içme, fiziksel aktivite ve obezite oranlarını içeriyor.

Ortak yazar Edward L. Glaeser, Fred ve Eleanor Glimp Ekonomi Profesörü ve Ekonomi Bölümü başkanı, bu örüntünün bir toplumun ortak kültürüyle her şeyiyle ilgili olduğunu söyledi. “Örneğin sigara içmek sosyal bir aktivitedir,” dedi. “Temel olarak, sigara içiyorsanız diğer sigara içenlerin etrafında olmak iyidir, ancak sigara içmiyorsanız genellikle oldukça tatsızdır.”

Bölgedeki üniversite mezunlarının sayısındaki her yüzde 10'luk artış … ile bağlantılıdırKaynak: İnsan Sermayesi Taşmaları ve Sağlık: Üniversite Mezunlarının Etrafında Yaşamak Ömrü Uzatır mı?

%7


Her türlü ölüm oranında azalma

%13


Olasılığın azalması
sigara içmek

%7


Hiçbir fiziksel aktivite yapmama olasılığının azalması

%12


Azalma
çok obez olma olasılığı

%35


Sayıda azalma
COVID ile ilgili ölümlerin


Kent ekonomisti ve “Triumph of the City” (2011) kitabının yazarı Glaeser, onlarca yılını ABD toplumunda değişen eğitim seviyelerinin nasıl işlediğini inceleyerek geçirdi. İyi bilinen bulgulardan biri ekonomik dayanıklılıkla ilgilidir. Glaeser, “Kendinize sorarsanız, 1970'ler ve 1980'lerin çok zor döneminden sonra hangi Amerikan şehirleri kendilerini toparlamayı başardı? Seattle veya Boston gibi eğitimli yerler başardı. Daha az eğitimli yerler başaramadı,” dedi.

Sağlık ekonomisti Cutler ise son birkaç on yılı eğitim ile bireysel sağlık sonuçları arasındaki güçlü bağı çözümlemekle geçirdi. Bu arada Glaeser ile işbirliği yaparak obezite, sigara içme ve toplum düzeyindeki diğer sağlıkla ilgili davranışları incelemeye devam etti. Ekonomistler bu konuları “Survival of the City: The Future of Urban Life in an Age of Isolation” (2021) adlı kitapta yeniden ele aldılar.

Ayrıca yeni makalede Boston Üniversitesi'nde küresel sağlık alanında doçent olan Jacob H. Bor ve Yale'de doktora sonrası araştırmacı olan Ljubica Ristovska da işbirliği yaptı. Araştırmacılar birlikte, Michigan Üniversitesi'nin Sağlık ve Emeklilik Çalışması'ndan alınan veriler yardımıyla mekansal sıralama açıklamasını reddettiler. Benzer analizler, genç kadın ve erkeklere yönelik Ulusal Uzunlamasına Anketler'den alınan veriler kullanılarak yapıldı. Sonuçlar, her yaştan sağlıksız insanların sağlıklı olanlardan daha sık yer değiştirdiğini gösterdi. Ancak her iki grup da insan sermayesinin (burada bir nüfusun eğitim yılı olarak tanımlanmaktadır) yaklaşık olarak eşit seviyelerde olduğu bölgelere yerleşti.

Ekip, ölüm oranlarındaki farklılıkların bölgedeki olanaklardan kaynaklanıp kaynaklanmadığını görmek için ilçe düzeyindeki cinayet istatistiklerinden bölgesel hava kalitesi tahminlerine ve federal bir hastane kalitesi ölçüsüne kadar çeşitli bilgi kaynaklarını analiz etti. Ortak yazarlar, “Sağlık üzerindeki insan sermayesi dışsallığının en fazla yüzde 17'sinin, büyük ölçüde önleyici bakımın daha fazla kullanılmasıyla yönlendirilen bu dışsal faktörlerden kaynaklandığını tahmin ediyoruz,” diye yazdı.

Bunun yerine, insan sermayesi ile bölge sağlığı arasındaki ilişkinin çoğunluğunun (en az %60) sağlık ile ilgili davranışlardaki farklılıklarla açıklandığını buldu araştırmacılar. Hem ABD Nüfus Sayımı Bürosu'ndan hem de Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'nden alınan verileri birleştirerek, bir bölgedeki üniversite mezunlarının payındaki her %10'luk artışın her nedene bağlı ölüm oranında yıllık %7'lik bir düşüşle ilişkili olduğunu ortaya koydu.


Çalışmanın yazarları David M. Cutler (solda) ve Edward L. Glaeser.

Kris Snibbe/Ekonomi Personel Fotoğrafçısı


CDC'nin Davranışsal Risk Faktörü Gözetim Sistemi ve Nüfus Sayımı Bürosu'nun Güncel Nüfus Anketi'nden (CPS) gelen ek verilerle araştırmacılar, insan sermayesi ile çeşitli sağlık davranışları arasındaki bağlantıları araştırabildiler. Bir bölgedeki üniversite mezunlarındaki her %10'luk artış, sigara içmede %13'lük bir azalma, fiziksel aktivitede bulunmamada %7'lik bir azalma ve aşırı obez olma olasılığında %12'lik bir azalma ile ilişkilendirildi.

Cutler, “Bu durum insanların inançlarını nasıl oluşturdukları konusunda tüm soruları gündeme getiriyor.” dedi.

Makale, sigara içmenin zenginliği göz önüne alındığında, en derinlere indi sigaraya başlama, bırakma ve inançlar hakkındaki tarihi sayıların. CPS verileri, insanların daha fazla eğitim yılı olduğu şehirlerde (örneğin New York City, Boston veya Seattle) insanların sigara içmenin sizin için kötü olduğunu düşünme olasılığının daha yüksek olduğunu gösterdi. Bu şehirlerin sakinleri ayrıca sigara içme düzenlemelerini destekleme olasılığı daha yüksektir. Lisans derecelerinde her %10 artış için, tamamen sigara yasağı olan bir yerde çalışma olasılığı %2 oranında artar.

Cutler ve Glaeser, özellikle 1990 ve 2010 yılları arasında insan sermayesi ile bölge sağlığı arasında zaman içinde artan bir bağlantı bulmaktan özellikle etkilendiler. Bireysel eğitim ile davranış arasındaki korelasyon arttıkça, bir toplumun eğitim seviyeleri ile ölüm oranları arasındaki ilişkinin de yavaş yavaş arttığını açıkladılar.

Glaeser, aynı dönemde insan sermayesi ve kazançlar arasında benzer bir dinamik gözlemlemiş ve “2000 yılında 70 yaşında olan insanlara bakın,” demiştir. “Bu insanlar 1960 yılında 30 yaşındaydı. 1960 yılında çok sayıda insan sigara içiyordu ve 30 yıl sonra gördüğümüz kadar güçlü bir eğitim eğimi yoktu.”